2025年04月09日
4月7日是世界衛(wèi)生日。今年，國家衛(wèi)生健康委將世界衛(wèi)生日的中國宣傳主題定為“保障母嬰健康，呵護祖國未來”。
妊娠期代謝性疾病會導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局，并增加母子遠(yuǎn)期患心血管疾病的風(fēng)險。
其中，高齡及肥胖是導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局的關(guān)鍵危險因素，它們會顯著提高妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒窘迫以及新生兒死亡等情況的發(fā)生率。
女性在孕前應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律運動的習(xí)慣，將體重維持在正常范圍，保持心態(tài)平和，避免焦慮、熬夜，杜絕高糖高脂飲食，減少暴飲暴食。
孕期管理也非常關(guān)鍵。孕婦日常要做好篩查，著重進行個體化孕期營養(yǎng)干預(yù)。一旦發(fā)現(xiàn)異?；炛笜?biāo)，要及時處理，并在孕期進行動態(tài)監(jiān)測。
高齡肥胖女性若發(fā)現(xiàn)血糖、血脂、糖化血紅蛋白、促甲狀腺激素等指標(biāo)異常，要采取有針對性的干預(yù)措施，同時規(guī)律復(fù)查，監(jiān)測干預(yù)效果。
孕期每天應(yīng)堅持有氧運動，建議每餐后活動0.5至1小時。久坐工作的孕婦，每坐半小時站起活動5分鐘。孕期應(yīng)避免熬夜。
遵循六餐制，合理安排飲食，以降低餐后2小時血糖。具體飲食時間可為：早餐7∶30，加餐10∶00；中餐11∶30，加餐15∶00；晚餐17∶00，加餐20∶00。遵循高蛋白、低脂肪、高膳食纖維、適量碳水化合物的飲食原則。
經(jīng)過飲食與運動指導(dǎo)后，血糖或尿酮體仍未達(dá)標(biāo)的孕婦，應(yīng)及時使用胰島素治療。
高齡、肥胖孕婦的子癇前期風(fēng)險顯著上升。因此，此類孕婦可在孕12至16周時開始服用小劑量阿司匹林，該預(yù)防性用藥可以一直持續(xù)至孕36周。
存在高凝狀態(tài)且經(jīng)干預(yù)后仍未改善的孕婦，可預(yù)防性使用低分子肝素進行抗凝治療，以此改善胎盤供血狀況，減少胎兒宮內(nèi)生長受限等情況的發(fā)生。
（據(jù)“健康中國”微信公眾號）
